Glossario Odontoiatria

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I

IDROPULSORE
Strumento impiegato nelle metodiche di igiene orale basato sull'azione di un getto d'acqua filiforme emesso sotto pressione, che consente la rimozione dei residui di maggiori dimensioni presenti nelle anfrattuosità degli spazi interdentali o al di sotto di protesi dentali. E' costituito da un serbatoio e da un sistema di pompa aspirante, comandato elettricamente, e collegato ad un tubicino alla cui estremità è presente una cannula perforata che consente di indirizzare il getto secondo la direzione desiderata. L'acqua è emessa con pulsazioni successive la cui frequenza e pressione sono regolabili.
Esso non rappresenta un mezzo sostitutivo dello spazzolino e degli altri strumenti per l'igiene orale essendo si efficace nella rimozione dei residui di maggiori dimensioni (cibo) ma non della placca batterica, così come dimostrato da vari studi.

IGIENE ORALE
Insieme di tutte le manovre tese a rimuovere i depositi di placca batterica ed i residui alimentari presenti dalla superficie dei denti, della lingua e del cavo orale. Si esegue mediante l'impiego dello spazzolino, del filo interdentale, del dentifricio ed in generale di tutti gli strumenti utilizzati a tale scopo.
Un adeguato livello di igiene orale è condizione indispensabile per mantenere la condizione di salute orale e dentale.

IMPIANTI OSTEOINTEGRATI
Gli impianti osteointegrati sono dei dispositivi chirurgo protesici che consentono di recuperare, sia dal punto di vista funzionale che estetico, la assenza di elementi dentali senza il coinvolgimento dei denti contigui.
Nel caso di portatori di protesi totali rimovibili con gravi riassorbimenti della base ossea vengono altresì impiegati per aumentare la stabilità delle protesi stesse.
Gli impianti osteointegrati sono generalmente costituiti da viti o perni (chiamati fixture) in titanio che vengono inseriti all'interno dell'osso in corrispondenza degli elementi dentari che devono essere riabilitati. L'inserimento degli impianti avviene mediante un intervento chirurgico, generalmente eseguito in anestesia locale, nel quale si prepara nell'osso un alveolo chirurgico calibrato alla dimensione dell'impianto prescelto. Dopo tale intervento si lascia trascorrere un periodo di tempo variabile (da due a sei mesi) durante il quale deve avvenire l'integrazione dell'impianto con l'osso circostante così da ottenere una unione fisica tra l'impianto e l'osso stesso. Una volta integrato, l'impianto si può considerare come una radice artificiale all'interno della quale viene poi inserito il moncone che costituirà la base dell'elemento protesico. Condizione fondamentale per poter applicare un impianto è quella di disporre di una cresta ossea di altezza e spessore sufficienti ad ospitare l'impianto indicato per il dente da sostituire. Normalmente è indicato introdurre tanti impianti quanti sono i denti da sostituire, anche se a questa regola vi possono essere diverse eccezioni.
Le complicazioni legate all'implantologia possono essere immediate o tardive. Quelle immediate sono soprattutto legate a processi infettivi che possono instaurarsi dopo l'introduzione dell'impianto, causa contaminazione batterica, oppure legate alla mancanza del processo di integrazione, evenienza rara ma talvolta presente. Quelle tardive si verificano quando intorno all'impianto già riabilitato si formano dei processi infiammatori che possono propagarsi fino all'osso di supporto dell'impianto, creando di conseguenza una condizione definita come perimplantite, che può in alcuni casi portare anche alla perdita dell'impianto. Tale problema si verifica laddove non si mantenga intorno all'impianto un adeguato livello di igiene orale quotidiana e si trascuri di eseguire periodici controlli dell'igiene, ivi inclusa una pulizia professionale degli impianti medesimi.

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